生活習慣病 まとめ

📚 生活習慣病とは

生活習慣病とは、食事や運動、喫煙、飲酒といった日常の生活習慣が発症や進行に深く関わる病気のことです。具体的には、がん・心疾患・脳血管疾患・糖尿病・高血圧・脂質異常症（高脂血症）などが含まれ、これらの多くは自覚症状がないまま進行します。

📚 特定健診・特定保健指導

2008年度から「特定健診・特定保健指導」の実施が法律で義務付けられました。

◆ 特定健診

生活習慣病の予防のために、40～74歳を対象にメタボリック症候群に着目した健康診査が実施されています。

◆ 特定保健指導

特定健康診査（特定健診）の結果、生活習慣病のリスクが高いと判断された40歳から74歳の方に対して、医師・保健師・管理栄養士などの専門家が生活習慣の改善を支援するプログラムです。

📚 健康日本21（第2次）

2000年に始まった健康日本21に引き続き、2013～2022年に「健康日本21（第2次）」が実施さました。
健康日本21（第2次）では、次の5つを基本的方向とし、全53項目の目標値が定められています。

• 健康寿命の延伸と健康格差の縮小
• 生活習慣病の発症予防と重症化予防の徹底（NCDの予防）
• 社会生活を営むために必要な機能の維持及び向上
• 健康を支え、守るための社会環境の整備
• 栄養・食生活、身体活動・運動、休養、飲酒、喫煙及び歯・口腔の健康に関する生活習慣及び社会環境の改善

📚 悪性新生物（がん）

日本の「がん死亡率」は、全体としては人口の高齢化を背景に死因の第1位であり続けていますが、人口の高齢化の影響を除いた「年齢調整率」で見ると1990年代半ばをピークに減少傾向にあります。これは、がん検診の普及や治療技術の進歩などが要因と考えられます。
しかし近年、肺がん・大腸がんの死亡者数が増加傾向にあります。

2015年の統計で部位別にみた粗死亡率の第1位は、男性は肺がんで、女性は大腸がんです。

📚 心疾患

心疾患（心臓病）なかで生活習慣と大きく関わりがあるのは虚血性心疾患で、狭心症や心筋梗塞などが代表的です。

虚血性心疾患には、以下の傾向があります。

• 高齢化、食生活の変化により患者・死亡者数ともに年々増加傾向
• 患者・死亡者数は、40歳代以降で加齢とともに急速に増える傾向がある

📚 脳卒中

脳血管疾患のなかで、脳卒中が代表的です。
脳卒中には、血管が詰まる脳梗塞と、血管が破れる脳出血とクモ膜下出血があります。
脳血管疾患の死亡率は、2000年以降減少傾向にあります。

📚 糖尿病

糖尿病は、血液中のブドウ糖濃度（血糖値）が上昇して起こる病気で、以下の特徴があります。

• 患者数が500万人以上で、国民病の１つともいえます。
• 血管を老化させる病気で、動脈硬化になりやすく心臓病のリスクが高まります。
• 糖尿病を放置すると腎機能障害や網膜症などの合併症を起こし、失明や透析に至る場合もあります。
• 発症予防や重症化予防が、健康寿命の延伸につながります。
• 1型糖尿病と2型糖尿病があります。

◆ 1型糖尿病

• 生活習慣とは無関係で遺伝性のものが多い。
• 主に小児から発症します。

◆ 2型糖尿病

• 生活習慣が関与している場合が多い。
• 生活習慣の改善によって予防できる場合があります。